21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者 賀佳雯 北京報(bào)道

2024年10月8日，秋風(fēng)漸緊，迎來寒露節(jié)氣。國家衛(wèi)生健康委員會召開新聞發(fā)布會，介紹時(shí)令節(jié)氣與健康有關(guān)情況，并答記者問。

這一天，也是第27個(gè)全國高血壓日。國家衛(wèi)生健康委此前發(fā)布2024年全國高血壓日的宣傳主題是“健康體重，理想血壓”。

發(fā)布會上，南方財(cái)經(jīng) ·21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者提問：寒露節(jié)氣，早晚較涼，晝夜溫差變化大，容易引起血壓波動。請問什么是高血壓？高血壓的成因及危險(xiǎn)因素有哪些？我們常聽說高血壓會遺傳，是真的嗎？高血壓可以治愈嗎？

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院主任醫(yī)師張宇輝回應(yīng)，高血壓是一個(gè)以血壓增高為主的全身性疾病，目前對于高血壓的診斷，還是以在不服用降壓藥的情況下，不同日的三次診室血壓大于等140/90mmHg，我們就診斷為高血壓。但如果已經(jīng)是高血壓的患者，目前正在服用降壓藥，血壓水平即使沒有達(dá)到上述數(shù)值，也應(yīng)該診斷為高血壓。

張宇輝解釋，高血壓診斷之后也要從三個(gè)方面去評估，一個(gè)是血壓的水平，這是作為高血壓的分級，還有高血壓的病因，是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的高血壓。另外，高血壓有沒有合并靶器官的損傷，以及臨床的一些合并癥，這也是用來對血壓的分期。高血壓有一些危險(xiǎn)因素，主要包括一方面是飲食，比如說高鈉低鉀以及高膽固醇、高脂飲食，還是維生素C的缺乏，另外超重和肥胖以及缺少運(yùn)動也是高血壓的一些危險(xiǎn)因素。同時(shí)，高血壓也是隨著年齡患病率不斷增加的一類疾病，還有一些社會心理因素，比如說長期的緊張、焦慮，心理壓力過大，也會導(dǎo)致高血壓。還有包括大氣污染，一些高海拔地區(qū)，以及一些腫瘤藥物也會引起血壓增高。當(dāng)然，一些遺傳因素，高血壓有家族史的，會增加高血壓的風(fēng)險(xiǎn)，但是遺傳因素和環(huán)境因素是相互影響、相互作用的，共同影響高血壓的發(fā)生。

高血壓如何治療？張宇輝指出，主要還是依據(jù)血壓水平，以及需要進(jìn)行心血管危險(xiǎn)分層來給予綜合的治療。目前來看，對于血壓水平，如果是收縮壓大于等于160，舒張壓大于等于100，這時(shí)候要立刻開啟降壓治療。如果血壓水平在140-159，舒張壓在90-99，要進(jìn)行心血管危險(xiǎn)分層，如果在中危以上也需要盡快降壓治療，如果在低?？梢韵冗M(jìn)行生活方式調(diào)整，同時(shí)要密切的監(jiān)測血壓變化。生活方式調(diào)整一般是1到3個(gè)月，如果在這個(gè)期間血壓仍然不達(dá)標(biāo)，還是要盡快啟用降壓治療。目前對于血壓在130-139，低壓在85-99是作為正常高值，這部分患者也需要進(jìn)行心血管危險(xiǎn)因素的評估，如果是高?；蛘吆芨呶＃残枰霸鐔⒂媒祲褐委?。

張宇輝總結(jié)，高血壓的治療，總體來說就是早發(fā)現(xiàn)、早治療，同時(shí)也堅(jiān)持要長期的治療，不能夠自行停藥，長期治療也是長期獲益。