21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者王峰 北京報(bào)道  2025年全國(guó)民政工作會(huì)議近日在北京召開。會(huì)議指出，2024年老齡工作和養(yǎng)老服務(wù)扎實(shí)推進(jìn)。

對(duì)于做好2025年民政工作，會(huì)議強(qiáng)調(diào)要點(diǎn)抓好六方面工作。其中，大力推進(jìn)實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略居首。

會(huì)議指出，2025年要研究制定深入實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略的政策，深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展等。

當(dāng)前，我國(guó)人口老齡化形勢(shì)嚴(yán)峻，社會(huì)對(duì)老齡工作和養(yǎng)老服務(wù)的需求生變。2025年應(yīng)當(dāng)抓好哪些重點(diǎn)任務(wù)，做好“十四五”收官和“十五五”開局？

建立健全各級(jí)老齡委、老齡辦工作機(jī)制

會(huì)議總結(jié)2024年老齡工作成果時(shí)指出，建立健全各級(jí)老齡委、老齡辦工作機(jī)制。

民政部黨組成員、中國(guó)老齡協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)劉振國(guó)2024年12月2日撰文指出，2023年3月印發(fā)的《國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案》將組織擬定并協(xié)調(diào)落實(shí)應(yīng)對(duì)人口老齡化政策等職能劃入民政部，中國(guó)老齡協(xié)會(huì)改由民政部代管。目前，新一輪機(jī)構(gòu)改革基本完成。

中央黨校（國(guó)家行政學(xué)院）公共管理教研部主任王滿傳在接受21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道專訪時(shí)表示，在2018年機(jī)構(gòu)改革時(shí)，全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室的職責(zé)從民政部被整合進(jìn)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)，在此次機(jī)構(gòu)改革中，全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室又改設(shè)回到民政部，這并不是機(jī)構(gòu)改革在“翻燒餅”，而是因?yàn)闀r(shí)代和形勢(shì)發(fā)生了變化。

“2018年改革將全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室整合進(jìn)國(guó)家衛(wèi)健委，是為了更好滿足老年人就醫(yī)這個(gè)重要需求，推進(jìn)了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，而這次改革，是為了更好實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)，強(qiáng)化其綜合協(xié)調(diào)、督促指導(dǎo)、組織推進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展職責(zé)?！蓖鯘M傳說。

會(huì)議總結(jié)2024年養(yǎng)老服務(wù)工作成果時(shí)指出，開展居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)，累計(jì)支持建設(shè)家庭養(yǎng)老床位35.8萬張、提供居家上門服務(wù)66.8萬人次。截至10月底，各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和設(shè)施達(dá)40.4萬個(gè)，護(hù)理型床位占比達(dá)62.2%。

21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者獲悉，民政部、財(cái)政部已連續(xù)多年開展居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)，安排中央專項(xiàng)彩票公益金，每年在幾十個(gè)地方開展行動(dòng)，為項(xiàng)目地區(qū)經(jīng)濟(jì)困難的失能、部分失能老年人建設(shè)家庭養(yǎng)老床位和提供居家養(yǎng)老上門服務(wù)。

據(jù)報(bào)道，2025年將繼續(xù)開展提升行動(dòng)，全國(guó)已有50個(gè)地方擬入選。

如何發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)？

會(huì)議強(qiáng)調(diào)，做好2025年民政工作，要從研究制定深入實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略的政策，深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展等方面，大力推進(jìn)實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略。

會(huì)議指出，要研究制定深入實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略的政策，編制“十五五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃，完善促進(jìn)老年人社會(huì)參與、維護(hù)老年人合法權(quán)益等政策措施，發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)。

其中，備受期待的是如何發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)。

民政部政策研究中心副主任談志林2025年1月2日撰文介紹，2019—2023年間，銀發(fā)經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)規(guī)模以約13.2%的復(fù)合年增長(zhǎng)率增長(zhǎng)，2023年我國(guó)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)規(guī)模已經(jīng)達(dá)到7.1萬億元，GDP占比約為6%。預(yù)計(jì)到2035年，我國(guó)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)規(guī)模和GDP占比將分別達(dá)到19.1萬億元和9.6%；到2050年，增至49.9萬億元和12.5%。

而中國(guó)老齡科學(xué)研究中心原副主任黨俊武更是對(duì)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示，廣義上的老齡經(jīng)濟(jì)不是在原有經(jīng)濟(jì)體系之上增加的新板塊，從老齡社會(huì)長(zhǎng)期發(fā)展來看，它是現(xiàn)代化之后經(jīng)濟(jì)的新結(jié)構(gòu)，前景廣闊，預(yù)計(jì)產(chǎn)值將會(huì)超過100萬億元。

“老齡經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)體系龐大，包括老齡文化、老齡健康、老齡制造、老齡服務(wù)、老齡宜居、老齡金融等產(chǎn)業(yè)。”黨俊武說。

但我國(guó)的銀發(fā)經(jīng)濟(jì)尚處于“青春期”。談志林指出，其表現(xiàn)之一就是政策體系不完善，總體針對(duì)性不強(qiáng)、協(xié)同性不高，且以倡導(dǎo)性政策居多。

談志林指出，對(duì)此要加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，健全銀發(fā)經(jīng)濟(jì)政策體系。要制定針對(duì)性的銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃，逐步完善銀發(fā)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)政策、產(chǎn)業(yè)技術(shù)政策、產(chǎn)業(yè)金融政策等具體政策措施，出臺(tái)土地供應(yīng)、信貸融資、稅費(fèi)減免、人才培養(yǎng)等一系列銀發(fā)經(jīng)濟(jì)要素保障政策等。

養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展攻堅(jiān)

會(huì)議指出，要深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，培育養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)營(yíng)主體，加強(qiáng)失能老年人照護(hù)服務(wù)，推動(dòng)發(fā)展互助性養(yǎng)老服務(wù)，強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)，確保養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和安全。

深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展，需要認(rèn)清養(yǎng)老服務(wù)面臨的新形勢(shì)，特別是難點(diǎn)、痛點(diǎn)。

比如，中國(guó)社會(huì)保障學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)人民大學(xué)教授鄭功成2024年10月撰文指出，當(dāng)前存在的養(yǎng)老床位總量供給不足與床位閑置居高不下并行現(xiàn)象，揭示的是供需脫節(jié)的狀況，反映的則是相關(guān)政策不精準(zhǔn)。

鄭功成認(rèn)為，在不同地區(qū)，老齡化程度差異很大，養(yǎng)老文化傳統(tǒng)也不同，如東三省老齡化程度最高，而廣東還不到黑龍江的一半，加之廣東客家文化更強(qiáng)調(diào)家庭養(yǎng)老，如果一律以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、床位數(shù)等為標(biāo)準(zhǔn)，就很難適應(yīng)不同地區(qū)的差異性。

專家指出，民政部門面對(duì)的對(duì)象分化分層愈發(fā)明顯，需求也更加多元化，如果政策不精準(zhǔn)，效果就會(huì)大打折扣。

那么，具體要怎么做？

在推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)上，民政部部長(zhǎng)陸治原在2024年11月撰文指出，要優(yōu)化基本養(yǎng)老服務(wù)供給，加快構(gòu)建縣鄉(xiāng)村三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，改革公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)機(jī)制，培育社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展居家養(yǎng)老服務(wù)，健全服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和綜合監(jiān)管體系，鼓勵(lì)支持企業(yè)等社會(huì)力量發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，發(fā)展壯大銀發(fā)經(jīng)濟(jì)，構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。

北京市2023年首次提出街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心這一概念。這是街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）層面的養(yǎng)老服務(wù)綜合體，可以統(tǒng)籌調(diào)動(dòng)轄區(qū)各類養(yǎng)老服務(wù)資源，為老年人提供就近就便的普惠養(yǎng)老服務(wù)。

據(jù)《北京日?qǐng)?bào)》2025年1月3日?qǐng)?bào)道，北京市2024年新建成100家區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，分布在全市16區(qū)與經(jīng)開區(qū)，輻射了全市476家養(yǎng)老服務(wù)驛站，惠及155萬老年人及32萬“老老人”。

這100家區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心共設(shè)置普惠床位5698張，且均可提供助餐服務(wù)，月均供餐已達(dá)19.8萬份。

據(jù)介紹，2025年，北京市將繼續(xù)建設(shè)50家區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心。

在推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)上，早在2022年，中辦、國(guó)辦印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》，明確了基本養(yǎng)老服務(wù)的定義。在此基礎(chǔ)上編制發(fā)布的國(guó)家基本養(yǎng)老服務(wù)清單涵蓋三大類16個(gè)服務(wù)項(xiàng)目，這是首次用清單化、標(biāo)準(zhǔn)化的方式將基本養(yǎng)老服務(wù)作為公共產(chǎn)品向全體老年人提供。

截至2023年年底，“十四五”時(shí)期民政事業(yè)費(fèi)支出15017億元。民政部規(guī)劃財(cái)務(wù)司司長(zhǎng)馮亞平2024年12月9日撰文指出，下一步還要加大財(cái)政投入，包括推動(dòng)中央財(cái)政設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)資金。

“基本公共服務(wù)是兜底性和普惠性的，是政府責(zé)無旁貸的應(yīng)盡責(zé)任，所以要本著政府財(cái)政和能力可負(fù)擔(dān)的原則?！敝袊?guó)人民大學(xué)國(guó)家發(fā)展與戰(zhàn)略研究院副院長(zhǎng)、公共管理學(xué)院教授馬亮說。

馬亮對(duì)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示，基本公共服務(wù)均等化不是全國(guó)拉平，也不是搞絕對(duì)平均主義，而是要實(shí)現(xiàn)保障養(yǎng)老服務(wù)基本權(quán)益的均等化。

而在加強(qiáng)失能老年人照護(hù)服務(wù)上，也需要解決錢從哪里來的問題。

“老齡社會(huì)的一個(gè)核心問題，就是一旦老人失能躺倒以后，到底需要多少錢？先行步入老齡社會(huì)的發(fā)達(dá)國(guó)家的重大教訓(xùn)之一，就是長(zhǎng)期照護(hù)保障制度存在無底洞效應(yīng)，即‘錢永遠(yuǎn)不夠用’。”黨俊武告訴21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道。

第五次中國(guó)城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查顯示，目前我國(guó)失能老年人約3500萬，占全體老年人的11.6%，老年人患病率是總?cè)丝谄骄降?倍，帶病生存時(shí)間達(dá)8年多。據(jù)測(cè)算，到2035年，我國(guó)失能老年人將達(dá)到4600萬，到2050年達(dá)到5800萬左右。

北京師范大學(xué)中國(guó)教育與社會(huì)發(fā)展研究院研究員張民巍建議，加大中央層面對(duì)失能老年人照護(hù)保障的統(tǒng)籌力度，建立健全經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。同時(shí)，在“十五五”期間，明確縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)在失能老年人照護(hù)服務(wù)中的功能定位，確保照護(hù)資源向鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村莊下沉。